V nedávné studii publikované v časopise JAMA Network Open, zkoumal tým vědců a pediatrů z Říma důsledky nošení chirurgické roušky na dýchání dětí. Do studie bylo zařazeno 47 zdravých dětí ve věku 4 měsíce až 12 let. Dětem byla během experimentu (30 min bez roušky a následně 30 min s rouškou) průběžně monitorována saturace kyslíku, parciální tlak CO2 ve vydechovaném vzduchu, pulsní a dechová frekvence a perfuzní index. Nošení roušek nevedlo u dětí ke zhoršené funkci dýchání v žádném z měřených parametrů. Zároveň se u dětí neprojevily žádné známky dechové tísně.
Například ve skupině dětí 2-12 let byla saturace kyslíkem před nasazením roušek 98 % v mediánu (IQR 97-98 %), zatímco po 30 min v rouškách byla totožně 98 % v mediánu (IQR 97-98 %). Ve skupině mladších dětí byla saturace velmi podobná. Podrobnější informace (jako vývoj v průběhu, nebo hodnoty ostatních měření, či hodnoty po zátěžovém testu starších dětí - který však neměl kontrolu bez roušky) lze najít v tabulce 2 ve článku.
Je důležité zmínit, že vzorek studie nebyl příliš velký a jsou zapotřebí i studie zkoumající dlouhodobější nošení roušek bez zátěže a při zátěži a u více dětí. Studií zkoumající dopady nošení roušek, ozvláště u dětí, existuje zatím velmi málo. Dřívější studie (dvě studie na dětech s respirátorem N95, osm studií na dospělých) jsou shrnuty například v přehledovém článku z února 2021, podle kterého děti nezaznamenaly žádné škodlivé fyzické účinky, ale některým dětem nebylo nošení respirátoru příjemné (nejčastěji si stěžovaly na pocit přílišného tepla). Autoři přehledového článku problematiku shrnují slovy „Mezinárodní guidelines doporučují roušky pro děti ve věku od šesti let, ale jsou zapotřebí další studie, které poskytnou doporučení založená na důkazech pro různé věkové skupiny.“
Roušky a respirátory patří neoddiskutovatelně k efektivním prostředkům, jak pomoci omezit šíření viru SARS-CoV-2 ve společnosti. Nošení roušek u dětí je však velmi diskutované téma, neboť je vždy potřeba uvážit jak benefity, tak možná rizika. Co doporučují největší světové zdravotnické autority?
- WHO a UNICEF doporučují nošení roušek pro děti od 6 let.
- Ve věku 12 let a starší doporučují nošení roušek podle stejných pravidel jako pro dospělé, tedy obzvláště v oblastech s vyšším výskytem nákazy covid-19 a v místech, kde nelze dodržovat dostatečné rozestupy.
- Pro děti ve věku 6-11 let, doporučují nošení roušek v případě, že děti umí bezpečně roušku používat a pokud rouška dítě nelimituje ve vzdělání a psychosociálním vývoji.
- Tato doporučení byla publikována v říjnu 2020 na základě diskuze expertů a existujících dat. Autoři upozorňují na nedostatek kvalitních prospektivních studií a vysvětlují, proč zvolili doporučovat roušky od 6 let a ne dříve: „Důvodem bylo zohlednění skutečnosti, že ve věku pěti let děti obvykle dosahují významných vývojových milníků, včetně manuální zručnosti a jemných pohybů motorické koordinace potřebných k vhodnému použití masky s minimální pomocí.“
- CDC doporučuje dětem od 2 let.
- Dětem od dvou let CDC doporučuje nosit roušky na veřejnosti a v blízkosti lidí mimo jejich domácnost, například ve škole a na dětských hřištích.
- Dětem do dvou let ani dětem s dýchacími obtížemi nosit roušky CDC nedoporučuje.